Виды медицинской помощи
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Тыва "Овюрская кожуунная больница" (далее - Учреждение) оказывает медицинскую помощь жителям Овюрского кожууна, гражданам, временно пребывающим на территории муниципального образования, а также работникам близлежащих месторождений в объеме и порядке, установленном действующим законодательством в области охраны здоровья граждан.
Виды оказываемой Учреждением медицинской помощи (в соответствии с действующим окружным законодательством и законодательством РФ):
1) скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь;
2) первичная медико-санитарная помощь;
3) специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь;
Оказание скорой, в том числе специализированной, медицинской помощи (далее - СкМП):
- СкМП оказывается при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства в экстренной или неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях.
- СкМП оказывается на основе стандартов медицинской помощи и с учетом клинических рекомендаций (протоколов лечения).
-СкМП оказывается в следующих условиях:
а) вне медицинской организации - по месту вызова бригады скорой помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации;
б) амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);
в) стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).
-СкМП в следующих формах:
а) экстренной - при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;
б) неотложной - при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента.
- СкМП вне медицинской организации оказывается медицинскими работниками выездных бригад скорой медицинской помощи. На территории Российской Федерации в целях оказания СкМП функционирует система единого номера вызова 112. Вызов экстренного номера 112 возможен при отсутствии денежных средств на вашем счету, при заблокированной SIM-карте, при отсутствии SIM-карты телефона. Вызов городской службы скорой помощи со стационарного телефона: 2-12-88; с мобильного телефона 8-923-264-12-68 (МТС, Мегафон). Вызова принимаются круглосуточно
- СкМП в амбулаторных и стационарных условиях оказывается медицинскими работниками амбулаторно-поликлинической службы и стационарных отделений Учреждения.
- поводами для вызова СкМП в экстренной форме являются внезапные острые заболевания, состояния, обострения хронических заболеваний, представляющие угрозу жизни пациента, в том числе:
а) нарушения сознания;
б) нарушения дыхания;
в) нарушения системы кровообращения;
г) психические расстройства, сопровождающиеся действиями пациента, представляющими непосредственную опасность для него или других лиц;
д) болевой синдром;
е) травмы любой этиологии, отравления, ранения (сопровождающиеся кровотечением, представляющим угрозу жизни, или повреждением внутренних органов);
ж) термические и химические ожоги;
з) кровотечения любой этиологии;
и) роды, угроза прерывания беременности.
- поводами для вызова СкМП в неотложной форме являются:
а) внезапные острые заболевания, состояния, обострения хронических заболеваний, требующие срочного медицинского вмешательства, без явных признаков угрозы жизни, указанных выше;
б) констатация смерти (за исключением часов работы медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях).
- при оказании СкМП в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация.
- при наличии медицинских показаний пациенты направляются в приемное отделение Учреждения, где осуществляется уточнение диагноза, диагностика, динамическое наблюдение и проведение лечебно-диагностических мероприятий, медицинский персонал приемного отделения принимает решение о дальнейшей госпитализации пациента в профильное стационарное отделение Учреждения.
- при угрозе возникновения чрезвычайных ситуаций, в том числе в местах проведения массовых мероприятий, организовываются дежурства выездных бригад скорой медицинской помощи.
Оказание первичной медико-санитарной помощи (далее - ПМП):
-ПМП в Учреждении может оказываться населению:
а) в качестве бесплатной - в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования и средств соответствующих бюджетов, а также в иных случаях, установленных законодательством Российской Федерации, а также в иных случаях, установленных законодательством Российской Федерации;
б) в качестве платной медицинской помощи - за счет средств граждан и организаций.
- ПМП является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни, в том числе снижению уровня факторов риска заболеваний, и санитарно-гигиеническому просвещению.
- ПМП оказывается в плановой и неотложной формах.
-ПМП оказывается амбулаторно, в том числе:
в Учреждении, по месту жительства (пребывания) пациента - при острых заболеваниях, обострениях хронических заболеваний в случае вызова медицинского работника или при посещении им пациента с целью наблюдения за его состоянием, течением заболевания и своевременного назначения (коррекции) необходимого обследования и (или) лечения (активное посещение), при патронаже отдельных групп населения при выявлении или угрозе возникновения эпидемии инфекционного заболевания, больных инфекционным заболеванием, контактных с ними лиц и лиц, подозрительных на инфекционное заболевание, в том числе путем подворных (поквартирных) обходов, осмотров работников и учащихся;
по месту выезда мобильной медицинской бригады.
- ПМП оказывается в соответствии с установленными порядками оказания отдельных видов (по профилям) медицинской помощи и стандартами медицинской помощи.
-ПМП включает следующие виды:
первичная доврачебная медико-санитарная помощь, которая оказывается фельдшерами медицинских кабинетов дошкольных и школьных образовательных учреждений;
первичная врачебная медико-санитарная помощь, которая оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми;
первичная специализированная медико-санитарная помощь, которая оказывается врачами-специалистами разного профиля (в амбулаторных условиях в Учреждении):
акушерство и гинекология (искусственное прерывание беременности),
анестезиология и реаниматология,
дерматовенерология,
инфекционные болезни,
клиническая лабораторная диагностика,
лечебная физкультура и спортивная медицина,
неврология,
профпатология,
рентгенология,
стоматология детская,
стоматология общей практики,
ультразвуковая диагностика,
физиотерапия,
фтизиатрия,
функциональная диагностика,
хирургия,
- Первичная доврачебная и первичная врачебная медико-санитарная помощь организуются по территориально-участковому принципу.
- Территориально-участковый принцип организации оказания ПМП заключается в формировании групп обслуживаемого контингента по признаку проживания (пребывания) на определенной территории или по признаку работы (обучения) в определенных организациях и (или) их подразделениях.
- Обслуживание населения на участках осуществляется:
фельдшером медицинского кабинета соответствующего образовательного учреждения;
врачом-терапевтом участковым, медицинской сестрой участковой на терапевтическом участке;
врачом-педиатром участковым, медицинской сестрой участковой на педиатрическом участке.
- В целях обеспечения права граждан на выбор врача и медицинской организации допускается прикрепление граждан, проживающих либо работающих вне зоны обслуживания медицинской организации, к врачам-терапевтам участковым, врачам общей практики (семейным врачам) для медицинского наблюдения и лечения с учетом рекомендуемой численности прикрепленных граждан.
- Рекомендуемая численность прикрепленного населения на врачебных участках:
на терапевтическом участке - 1700 человек (и менее для районов Крайнего Севера и приравненных к ним местностей) взрослого населения в возрасте 18 лет и старше;
на педиатрическом участке - 800 человек (и менее для районов Крайнего Севера и приравненных к ним местностей) в возрасте до 18 лет.
- Первичная специализированная медико-санитарная помощь организуется в соответствии с потребностями населения в ее оказании, с учетом заболеваемости и смертности, поло-возрастного состава населения, его плотности, а также иных показателей, характеризующих здоровье населения.
Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается по направлению медицинских работников, оказывающих первичную доврачебную и первичную врачебную медико-санитарную помощь, а также при самостоятельном обращении пациента в медицинскую организацию.
Оказание специализированной, в том числе медицинской помощи (далее - СМП):
- СМП оказывается в следующих условиях:
в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);
стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).
- СМП оказывается врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.
- СМП организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи. В Учреждении СМП оказывается по следующим профилям:
акушерство и гинекология (искусственное прерывание беременности),
инфекционные болезни,
неврология,
педиатрия,
терапия,
хирургия,
-СМП может оказываться населению:
а) в качестве бесплатной - в рамках Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи, за счет средств обязательного медицинского страхования и средств соответствующих бюджетов, а также в иных случаях, установленных законодательством Российской Федерации;
б) в качестве платной медицинской помощи - за счет средств граждан и организаций.